跟腱斷裂恢復期是多久

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跟腱是人體中很重要的一部分，人的正常的跑，跳，走都需要依靠跟腱來實現，假如跟腱出現問題，那么人就會變的寸步難移，跟腱說堅硬同樣也很脆弱，經常會有跟腱斷裂現象發生，這個時候恢復就顯得很重要，恢復出現問題，那么對于后面的正常行動會產生極大的影響，那么跟腱恢復中我們應該注意什么呢？

跟腱位于小腿后方，起始于小腿中部，止于跟骨結節后面中點。肌腱由上而下逐漸變厚變窄，從跟骨結節上100px處向下又逐漸變寬直達附著點。跟腱在起始部和附著點部分均有較好的血液供應，但其中下部即跟腱附著點以上2-150px處，血液供應較差，肌腱營養不良，易發生肌腱退行性變性而發生斷裂。

跟腱斷裂在小腿和足部軟組織損傷中較為常見，多發生于青壯年。有開放性斷裂與閉合性斷裂兩類，前者因有明確外傷診斷較易，其治療原則同其他伸肌腱斷裂。跟腱自發性斷裂即為閉合性斷裂，由于有時斷裂原因不明顯，易延誤診治。

自發性跟腱斷裂多發生于演員，運動員和其他職業的運動損傷。斷裂的機制是當踝關節背伸位及（或）使跟腱處于緊張狀態時，受到與跟腱垂直方向的重物碰打，或由于肌肉突然猛烈的收縮所致。某些職業運動員由于反復強化運動，導致跟腱血運障礙、發生肌腱營養不良的退行性變和跟腱鈣化等病理變化的基礎上更容易發生自發性斷裂。有些不常參加體育活動腦力勞動者，偶爾參加劇烈體育活動，或高處跳下、跑跳跨越障礙物等，也可導致跟腱自發性斷裂；或老年人因跟腱疼痛采用跟腱局部激素封閉治療后。一般斷裂部位多見于跟腱付麗點上方2-150px處。

臨床治療

新鮮跟腱斷裂的治療有保守和手術兩種不同方法。前者采用膝上管形石膏把足固定于極度跖屈位或采用屈膝、足跖屈位夾板固定法治療。保守療法常因跟腱斷裂間瘢痕組織較多而失去堅韌性，而跟腱相對延長而使跖屈力減弱，效果較差；故多數學者贊成通過手術治療恢復跟腱的完整性和堅韌性，盡快恢復小腿三頭肌的肌力。兒童跟腱斷裂，由于腓腸肌張力不大，組織修復和再生力強，因而手術采用粗絲線“8”字縫合，同時用肌腱成形術或筋膜修補術。在運動員都應修補[1]。

術后踝關節跖屈，屈膝30°長腿石膏固定；

3周后改為高跟短腿石膏，并常規進行股四頭肌鍛煉；

6-8周后拆除石膏行踝關節功能鍛煉；

陳舊性跟腱斷裂

因有腓腸肌萎縮、攣縮，斷端間有距離，故陳舊性斷裂常需作跟腱修補術而不應勉強作對端吻合，以免因跟腱短縮而發生足下垂畸形[2]。

跟腱修復術

跟腱開放修復術是通過小腿后方切口來暴露跟腱完成的。打開腱旁組織后將肌腱斷端并置縫合在一起。這里可能會有很多不同的縫合方法，不同的醫生可能會有不同的選擇。如果跟腱斷端的條件比較差的話，也可采取圓周縫合的辦法。手術結束要閉合腱旁組織和皮膚，并用無菌敷料覆蓋傷口。此時需要佩戴一個足底夾板來防止足的背屈，以免修復組織再斷。有些醫生更喜歡用管形石膏或前夾板來達到同樣的目的。10-14天傷口拆線以后患肢可以穿上一種帶輪盤的固定靴，它可以方便檢查傷口以及早期關節活動。在所有的處理中，對軟組織的仔細處置和腱旁組織的閉合也是至關重要的。

歷史上的今天:

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