蘇子降氣湯方歌

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蘇子降氣湯能治療的疾病有很多，例如西醫中的慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病等。蘇子降氣湯在中醫的使用中，主要是辨證論治，需要根據患者的具體病情用藥。古時候為了更好的將蘇子降氣湯，將其制成了蘇子降氣湯方歌，下面咱們就來詳細看看吧。

【方劑歌訣】

蘇子降氣祛痰方，夏樸前蘇甘棗姜；肉桂納氣歸調血，上實下虛痰喘康。

【方解】 本方證由痰涎壅肺，腎陽不足所致。其病機特點是“上實下虛”。“上實”，是指痰涎上壅于肺，使肺氣不得宣暢，而見胸膈滿悶，喘咳痰多;“下虛”，是指腎陽虛衰于下，一見腰疼腳弱，二見腎不納氣，呼多吸少，喘逆短氣，三見水不化氣，而致水泛為痰，外溢為腫等。本方證雖屬上實下虛，但以上實為主。故治以降氣平喘，祛痰止咳為重，兼顧下元。方中紫蘇子降氣平喘，祛痰止咳，為君藥。半夏燥濕化痰降逆;厚樸下氣寬胸除滿;前胡下氣祛痰止咳，三藥助紫蘇子降氣祛痰平喘之功，共為臣藥。君臣相配，以治上實。肉桂溫補下元，納氣平喘，以治下虛;當歸既治咳逆上氣，又養血補肝潤燥，同肉桂以增溫補下虛之效;略加生姜、蘇葉以散寒宣肺，共為佐藥。甘草、大棗和中調藥，是為使藥。諸藥合用，標本兼顧，上下并治，而以治上為主，使氣降痰消，則喘咳自平。

本方原書注“一方有陳皮去白一兩半”，則理氣燥濕祛痰之力增強。《醫方集解》載：“一方無桂，有沉香”，則溫腎之力減，納氣平喘之效增。

本方始載于唐《備急千金要方》卷7，原名為“紫蘇子湯”。宋·寶慶年間此方加蘇葉，更名為“蘇子降氣湯”而輯入《太平惠民和劑局方》。

【運用】

1.辨證要點：本方為治療痰涎壅盛，上實下虛之喘咳的常用方。以胸膈滿悶，痰多稀白，苔白滑或白膩為辨證要點。本方藥性偏溫燥，以降氣祛痰為主，對于肺腎陰虛的喘咳，以及肺熱痰喘之證，均不宜使用。

2.加減運用：若痰涎壅盛，喘咳氣逆難臥者，可酌加沉香以加強其降氣平喘之功;兼表證者，可酌加麻黃、杏仁以宣肺平喘，疏散外邪;兼氣虛者，可酌加人參等以益氣。

3.現代運用：本方常用于慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘等屬肺氣壅實者。

【文獻摘錄】

1.原書主治：

《太平惠民和劑局方》卷3：“治男、女虛陽上攻，氣不升降，上盛下虛，膈壅痰多，咽喉不利，咳嗽，虛煩引飲，頭目昏眩，腰痛腳弱，肢體倦怠，腹肚

(疒丂)刺，冷熱氣瀉，大便風秘，澀滯不通，肢體浮腫，有妨飲食?！?/p>

2.方論選錄：

汪昂《醫方集解·理氣之劑》：“蘇子、前胡、厚樸、橘紅、半夏，皆能降逆上之氣，兼能除痰，氣行則痰行也。數藥亦能發表，既以疏內壅，兼以散外寒也。當歸潤以和血，甘草甘以緩中，下虛上盛，故又用肉桂引火歸原也?！?/p>

張璐《千金方衍義》卷7：“腳氣患在濁氣上攻。故以蘇子、橘皮、前胡、厚樸辛溫降氣;半夏、生姜滌除痰濕;桂心、當歸溫散滯血;甘草、大棗調和中氣。全以降泄逆氣為主，故《局方》更名蘇子降氣湯。后世取治虛陽上攻，痰涎壅盛，肺氣喘滿，服之氣降即安?？梢娪梅降『弦耍槐鼐袌毯尾≈髦我??！?/p>

歷史上的今天:

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